Vestnik Roszdravnadzora Vestnik Roszdravnadzora Вестник Росздравнадзора 2070-7940 33332 10.35576/article_5db03843660953.69594693 Медицинское право MEDICAL LAW Медицинское право About the legal value of medical records in medical organizations О правовом значении качества ведения медицинской документации в медицинских организациях Серегина Ирина Федоровна Seregina Irina Fedorovna

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Колоколов Антон Викторович Kolokolov Anton Viktorovich

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Сон Ирина Михайловна Son Irina Mihaylovna

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 Руголь Людмила Валентиновна Rugol' Lyudmila Valentinovna

кандидат медицинских наук;

candidate of medical sciences;

 Федеральная Служба по Надзору в Сфере Здравоохранения Москва Россия Federal Service for Surveillance in Healthcare Moskow Russian Federation Федеральная Служба по Надзору в Сфере Здравоохранения Москва Россия Federal Service for Surveillance in Healthcare Moskow Russian Federation ФГБУ « Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения » Минздрава России Москва Россия Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation Moscow Russian Federation ФГБУ « Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения » Минздрава России Россия Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation Russian Federation 2019 5 88 94 https://vestnikrzn.editorum.ru/en/nauka/article/33332/view

В статье рассматриваются вопросы правового значения ведения медицинской документации в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность. Дается понимание правового статуса медицинской документации в ходе судебных разбирательств как в сфере гражданского, так и уголовного судопроизводства. Акцентируется внимание на привлечение к уголовной ответственности медицинских работников за ненадлежащее ведение медицинской документации.

The article deals with the legal value of medical records management in organizations engaged in medical activities. An understanding of the legal status of medical documentation in court proceedings, both in civil and criminal proceedings, is given. Attention is focused on bringing to criminal responsibility of medical workers for inadequate management of medical documentation.

 медицинская документация дефекты ведения медицинской документации юридическое значение медицинской документации фальсификация медицинской документации medical records defect in keeping medical records legal value of medical records falsification of medical records

Тучик Е.С., Полуев В.И., Логинов А.А. О значении медицинской документации при спорах о качестве оказания стоматологической услуги. - М.: Экономика и менеджмент в стоматологии. -2001. - № 2. - С. 66-70. Tuchik E.S., Poluev V.I., Loginov A.A. O znachenii medicinskoy dokumentacii pri sporah o kachestve okazaniya stomatologicheskoy uslugi. - M.: Ekonomika i menedzhment v stomatologii. -2001. - № 2. - S. 66-70. Афанасьева О.Ю., Малюков А.В., Максютин И.А., Васильев А.В. Первичная медицинская документация как основной источник правовой защиты врача. - Здоровье и образование в XXI веке. - 2012. - № 4 . - С. 444. Afanas'eva O.Yu., Malyukov A.V., Maksyutin I.A., Vasil'ev A.V. Pervichnaya medicinskaya dokumentaciya kak osnovnoy istochnik pravovoy zaschity vracha. - Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. - 2012. - № 4 . - S. 444. Талалаев В.Н. История болезни как источник достоверной информации о качестве оказания медицинской помощи и основной юридический документ. - Российская оториноларингология. - 2004. - № 3(10). - С. 101-104. Talalaev V.N. Istoriya bolezni kak istochnik dostovernoy informacii o kachestve okazaniya medicinskoy pomoschi i osnovnoy yuridicheskiy dokument. - Rossiyskaya otorinolaringologiya. - 2004. - № 3(10). - S. 101-104. Джаваева Д.Г., Базаев В.Т., Пашинян А.Г., Арутюнян Г.Б.,Муликова Т.Ю., Арафелова Э.К. Об основных принципах ведения медицинской документации в лечебных учреждениях дермат окосметологического профиля. - Лечебное дело. 2014. - № 2. - С. 55-57. Dzhavaeva D.G., Bazaev V.T., Pashinyan A.G., Arutyunyan G.B.,Mulikova T.Yu., Arafelova E.K. Ob osnovnyh principah vedeniya medicinskoy dokumentacii v lechebnyh uchrezhdeniyah dermat okosmetologicheskogo profilya. - Lechebnoe delo. 2014. - № 2. - S. 55-57. Лапина А.К., Вагнер В.Д., Гаценко С.М., Мартин А.А.,Ставская С.В., Яновская М.Л., Коноваленко В.Г., Змейкова В.Б.Оценка качества заполнения медицинской документации в стоматологических поликлиниках Волгограда. - Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2017. - № 3(55). - С. 3-10. Lapina A.K., Vagner V.D., Gacenko S.M., Martin A.A.,Stavskaya S.V., Yanovskaya M.L., Konovalenko V.G., Zmeykova V.B.Ocenka kachestva zapolneniya medicinskoy dokumentacii v stomatologicheskih poliklinikah Volgograda. - Volgogradskiy nauchno-medicinskiy zhurnal. - 2017. - № 3(55). - S. 3-10. Лядова М.В., Тучик Е.С. Качество ведения медицинской документации при судебно-медицинской оценке повреждений связочного аппарата крупных суставов // Материалы Х юбилейного Всероссийского съезда травматологов-ортопедов. М., 16-19.09.2014. - С. 54. Lyadova M.V., Tuchik E.S. Kachestvo vedeniya medicinskoy dokumentacii pri sudebno-medicinskoy ocenke povrezhdeniy svyazochnogo apparata krupnyh sustavov // Materialy H yubileynogo Vserossiyskogo s'ezda travmatologov-ortopedov. M., 16-19.09.2014. - S. 54. Михеева Н.А. История болезни как один из критериев экспертной оценки дефектов оказания пластических и косметологических услуг. // Судебно-медицинская наука и практика: Материалы научно-практической конференции молодых ученых и специалистов. - М., 2008. - С. 42-43. Miheeva N.A. Istoriya bolezni kak odin iz kriteriev ekspertnoy ocenki defektov okazaniya plasticheskih i kosmetologicheskih uslug. // Sudebno-medicinskaya nauka i praktika: Materialy nauchno-prakticheskoy konferencii molodyh uchenyh i specialistov. - M., 2008. - S. 42-43. Бобровская О.Н. Ведение медицинской документации как сущностный признак (критерий) надлежащего качества оказания медицинской помощи (на примере амбулаторно-поликлинического звена). Медицинское право. - 2017. - № 2. - С. 32-36. Bobrovskaya O.N. Vedenie medicinskoy dokumentacii kak suschnostnyy priznak (kriteriy) nadlezhaschego kachestva okazaniya medicinskoy pomoschi (na primere ambulatorno-poliklinicheskogo zvena). Medicinskoe pravo. - 2017. - № 2. - S. 32-36. Пристансков В.Д. Ятрогенные преступления: понятие, подходы к исследованию: Монография. - СПб., 2005. - 329 с. Pristanskov V.D. Yatrogennye prestupleniya: ponyatie, podhody k issledovaniyu: Monografiya. - SPb., 2005. - 329 s. Сергеев В.В., Захаров С.О., Ардашкин А.П., Тарасов А.А. Юридический анализ профессиональных ошибок медицинскихработников. - Самара: Сокол-Т, 2000. - 144 с. Sergeev V.V., Zaharov S.O., Ardashkin A.P., Tarasov A.A. Yuridicheskiy analiz professional'nyh oshibok medicinskihrabotnikov. - Samara: Sokol-T, 2000. - 144 s. Сергеев Ю.Д., Козлов С.В. Судебно-медицинская экспертиза необоснованного отказа в оказании медицинской помощи. Медицинское право. - 2013. - № 5. - С. 3-5. Sergeev Yu.D., Kozlov S.V. Sudebno-medicinskaya ekspertiza neobosnovannogo otkaza v okazanii medicinskoy pomoschi. Medicinskoe pravo. - 2013. - № 5. - S. 3-5.